Koordynatorka / Koordynator ds. Nadzoru Usług Medycznych (PZU Zdrowie)

To oferujemy

• Praca w modelu hybrydowym z elastycznymi godzinami rozpoczęcia

• Umowa o pracę

• Pracowniczy Program Emerytalny w wysokości 7% opłacany przez pracodawcę

• Opieka medyczna w PZU Zdrowie

• Zniżka pracownicza do 50% na ubezpieczenia (m. in. PZU DOM, PZU AUTO)

• Platforma benefitowa m.in. karta sportowa, bilety do kin i teatrów, vouchery zakupowe

• Elastyczna oferta grupowego ubezpieczenie na życie w wielu wariantach

• Dostęp do bazy szkoleń cyfrowych oraz nowoczesnych platform edukacyjnych

• Szkolenia i programy rozwojowe dla pracowników i menedżerów

• Programy i działania wellbeingowe dla pracowników

• 4 godziny wolnego w dniu urodzin (do odebrania w miesiącu, w którym obchodzisz urodziny)

• 2 dni w roku na wolontariat pracowniczy (możesz zrealizować autorski projekt wolontariacki lub wziąć udział w akcji zorganizowanej przez Fundację PZU)

• Możliwość rozwoju pasji sportowych w ramach 18 sekcji PZU Sport Team (od Badmintona – po Żeglarstwo)

• Najbardziej zielone biuro w Warszawie (PZU Park) ze strefami relaksu i siłownią

Nasze wymagania

• Znajomość rynku usług medycznych, zasad współpracy z podmiotami leczniczymi oraz systemu ochrony zdrowia, w tym aktów prawnych.

• Bardzo dobra znajomość pakietu MS Office, w szczególności programu Excel w zakresie analizy danych.

• Doświadczenie w przygotowywaniu analiz, raportów i rekomendacji biznesowych.

• Umiejętność identyfikowania nieprawidłowości oraz ryzyk związanych z realizacją i rozliczaniem usług medycznych.

• Wysoko rozwinięte zdolności analityczne, samodzielność oraz dobra organizacja pracy.

• Komunikatywność, umiejętność współpracy i prowadzenia korespondencji biznesowej.

• Doświadczenie w obszarze kontroli, audytu, rozliczeń usług medycznych lub współpracy z podmiotami leczniczymi, ubezpieczycielami bądź operatorami medycznymi będzie dodatkowym atutem.

• Gotowość do podróży służbowych oraz udziału w kontrolach prowadzonych w placówkach na terenie całej Polski.

Twój zakres obowiązków

• Planowanie i realizacja kontroli dokumentacji medycznej oraz rozliczeniowej świadczeniodawców.

• Typowanie podmiotów do kontroli oraz rekomendowanie działań naprawczych.

• Weryfikacja poprawności i zasadności raportowanych usług medycznych oraz przygotowywanie zaleceń pokontrolnych.

• Koordynacja wdrażania i monitorowanie wytycznych dotyczących realizacji oraz rozliczania usług medycznych.

• Udział w aktualizacji i komunikacji wytycznych rozliczeniowych.

• Współpraca ze świadczeniodawcami w zakresie rozliczeń, kontroli oraz pozyskiwania niezbędnej dokumentacji.

• Analiza danych i raportów w celu identyfikacji nieprawidłowości, ryzyk oraz potencjalnych nadużyć.

• Przygotowywanie analiz i raportów oraz udział w projektach związanych z rozwojem i optymalizacją procesów